Оценка кровоснабжения миокарда на уровне микроциркуляции — перфузионная сцинтиграфия миокарда.
— Оценка кровоснабжения и сократительной способности миокарда —синхронизированная томосцинтиграфия с перфузионными агентами.
— Оценка сократительной способности миокарда — радионуклидная вентрикулография по первому прохождению, равновесная вентрикулография, томовентрикулография.
— Оценка метаболизма миокарда — позитронная эмиссионная томография, томосцинтиграфия с мечеными жирными кислотами.
Перфузионная сцинтиграфия миокарда — метод, предназначенный для выявления областей относительного или абсолютного снижения кровотока вследствие ишемии или рубцового повреждения миокарда. Метод основан на способности вводимого внутривенно радиофармпрепарата (РФП) распределяться в неповреждённых кардиомиоцитах пропорционально коронарному кровотоку. Области нарушенного кровоснабжения визуализируются, как области сниженной концентрации РФП, или дефекты перфузии.
Варианты перфузионной сцинтиграфии миокарда:
— планарная перфузионная сцинтиграфия миокарда;
— однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда.
РФП, применяющиеся при проведении перфузионной сцинтиграфии миокарда (табл. 25).