Максимальное снижение общего сердечно-сосудистого риска.
— Коррекция всех модифицируемых факторов риска (курения, дислипидемии, диабета и др.) и лечение ассоциированных клинических состояний в дополнение к терапии повышенного АД.
— Снижение как систолического, так и диастолического АД до 140 и 90 мм рт.ст. и ниже при хорошей переносимости.
— У больных диабетом целевые уровни АД — 130 и 80 мм рт.ст.
— Достижение уровня систолического АД ниже 140 мм рт.ст. может быть затруднительным у пожилых пациентов.
Терапия, направленная на снижение АД, уменьшает:
— сердечно-сосудистую и общую смертность;
— частоту инсульта;
— частоту коронарных событий.
Эти преимущества доказаны у больных систоло-диастолической АГ и у пожилых пациентов с изолированной систолической АГ.
Следующие классы антигипертензивных препаратов продемонстрировали положительное влияние на прогноз в плацебо-контролируемых исследованиях:
— диуретики;
— β-блокаторы;
— антагонисты кальция;
— ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ);
— блокаторы ангиотензиновых рецепторов.