Установив диагноз отека легких, необходимо немедленно приступить к интенсивной терапии. При этом важно понимать, что подход к лечению сердечной астмы и альвеолярного отека легких не имеет принципиальных различий, т.к. в их основе лежит один и тот же механизм.
Во всех случаях острой левожелудочковой недостаточности лечебные мероприятия направлены на решение следующих задач:
— устранение «дыхательной паники»;
— уменьшение гидростатического давления в малом круге кровообращения путем: снижения притока крови в малый круг кровообращения и уменьшения гиперволемии;
— коррекцию артериального давления;
— коррекцию сердечного ритма (при наличии аритмии);
— нормализацию кислотно-щелочного состава газов крови;
— пеноразрушаюшие мероприятия;
— повышение сократительной способности миокарда (по показаниям).
Кроме того, при альвеолярном отеке легких оказывается необходимым проводить мероприятия по разрушению образовавшейся пены. В ряде случаев приходится прибегать к таким вспомогательным мероприятиям, как интубация трахеи, вспомогательная и искусственная вентиляция легких.
