Диагностика коронарной болезни сердца (включая дифференциальную диагностику болевого синдрома в грудной клетке) — чувствительность метода составляет 84%, специфичность – 77%.
— Наличие коронарной болезни сердца:
- промежуточная или высокая претестовая вероятность наличия ИБС у пациентов с исходными изменениями на ЭКГ, препятствующими интерпретации результатов нагрузочной пробы;
- промежуточная или высокая претестовая вероятность наличия ИБС у пациентов женского пола, неспособных достичь субмаксимальной ЧСС или страдающих сахарным диабетом;
- промежуточная претестовая вероятность наличия ИБС у пациентов с впервые выявленной сердечной недостаточностью.
— Локализация поражения (бассейн коронарной артерии).
— Распространённость поражения (количество бассейнов коронарных артерий).
— Оценка гемодинамического влияния стенотического поражения на региональную перфузию.
— Оценка жизнеспособности миокарда:
- дифференцирование между ишемическими и рубцовыми изменениями;
- прогнозирование эффекта в отношении улучшения сократительной функции после реваскуляризации.
— Оценка и стратификация риска и определение прогноза:
- после инфаркта миокарда;
- перед большими внесердечными хирургическими вмешательствами у больных с высоким риском развития коронарных осложнений;
- оценка риска у лиц без клинических проявлений ИБС, имеющих умеренный и высокий риск развития ИБС и относящихся к профессиям высокого риска (например, пилоты).
— Оценка раннего и долговременного эффекта лечения:
- реваскуляризации у больных с рецидивом клинической симптоматики;
- медикаментозной терапии;
- диеты и мероприятий по изменению образа жизни.
— Диагностированная или подозреваемая застойная сердечная недостаточность:
- дифференциальная диагностика между ишемической и неишемической кардиомиопатией;
- оценка функции левого желудочка (исходно и в динамике) при необходимости назначения препаратов, заведомо обладающих кардиотоксическим действием (например, доксорубицин).
